Bubbles limpas

DERRAME PLEURAL

O QUE É DERRAME PLEURAL?

 

O derrame pleural é o acúmulo anormal de líquido entre as pleuras. A pleura é uma fina membrana que reveste tanto o pulmão (pleura visceral) quanto a parede interna do tórax (pleura parietal). Normalmente o espaço entre as pleuras possui mínima quantidade de líquido, apenas o suficiente para permitir o deslizamento entre elas. Quando há um desbalanço entre a produção e a reabsorção habitual deste líquido, ocorre um acúmulo formando o derrame pleural.

QUAIS SÃO AS CAUSAS DE DERRAME PLEURAL?

Diversas são as possíveis causas, por isso, assim que confirmada a presença do derrame pleural este deve ser investigado. Dentre as causas mais comuns estão:

  • Tuberculose pleural

  • Associado a uma Pneumonia

  • Doenças cardíacas, principalmente a insuficiencia cardíaca

  • Diversos tipos de câncer (principalmente mama, pulmão e linfomas)

QUAIS SÃO OS SINTOMAS DE DERRAME PLEURAL?

  • Dor localizada no tórax,  principalmente ao respirar

  • Tosse

  • Falta de ar (muitas vezes representada pelo cansaço aos esforços).

 

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE DERRAME PLEURAL?

 

O diagnóstico inicial é feito através de exames de imagem como o Raio X de tórax e a Tomografia. A depender do estado clínico e sintomas associados pode ser necessária a retirada do líquido por punção com agulha, ou através de drenagem com cateter. Para casos em que a dúvida da causa persista mesmo após a análise do líquido, a biópsia de pleura por procedimento minimamente invasiva pode ser indicada.

QUAL É O TRATAMENTO PARA DERRAME PLEURAL?

 

O tratamento não é voltado para o derrame pleural em si, mas sim para a doença que o causou. Em casos com derrame muito volumoso levando a sintomas agudos pode ser necessário o esvaziamento do líquido por agulha, dreno ou cirurgia. Uma avaliação pneumológica minuciosa definirá qual a melhor estratégia de investigação e terapêutica, caso a caso. 

DR. CESAR CASTELLAN

PNEUMOLOGISTA

CREMERS 18204 | RQE 8919

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